乙肝

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HBV持续感染而致的肝脏慢性疾病经血传播、母婴传播、性接触传播接种乙肝疫苗是最有效的预防方法抗病毒、保肝、抗纤维化和免疫调节治疗慢性乙型肝炎是什么?乙型肝炎为乙型肝炎病毒所致的病毒性肝炎,根据病情发展速度可分为急性、慢性乙型肝炎,但前者在临床上现已少见,老百姓常说的“乙肝”通常指慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎(CHB,简称慢性乙肝) 是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染超过6个月以上,肝脏发生不同程度炎症坏死和(或)肝纤维化的慢性疾病。这是一类传染性疾病,乙型肝炎患者和HBV携带者是主要的传染源,但传染性与疾病状态有很大关系。慢性乙型肝炎在人群中的发病情况是怎样的?HBV感染及慢性乙肝患病情况乙型肝炎病毒 (HBV) 感染呈世界性流行,但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。据世界卫生组织 (WHO) 数据,全球有约2.57亿慢性HBV感染者,非洲区和西太平洋区占 68%。全球每年约有88.7万人死于HBV感染,其中HBV感染相关肝硬化和原发性肝细胞癌死亡分别占30%和45%。2014年中国疾病预防控制中心(CDC)对全国1~29岁人群乙型肝炎 (乙肝) 血清流行病学调查结果显示,1~4岁、5~14岁和15~29岁人群HBV表面抗原(HBsAg)阳性者分别占0.32%、0.94%和4.38%,与1992年比较,分别下降30.2倍、11.5倍和2.2倍。据估计,目前我国一般人群HBsAg流行率为5%~6%,慢性HBV感染者约7000万例,其中慢性乙肝患者约2000~3000万例。易感人群与高危人群HBV的易感人群包括HBV表面抗原(HBsAg)、HBV核心抗体(抗-HBc)和BV表面抗体(抗-HBs)均阴性者。HBV感染的高危人群包括有:注射毒品史、应用免疫抑制剂治疗的患者;有有偿献血史、接受血透析的患者;丙型肝炎病毒 (HCV) 感染者、艾滋病毒(HIV)感染者;HBV表面抗原(HBsAg)阳性者的家庭成员;有职业接触血液或体液危险的卫生保健和公共安全工作人员;未接种乙肝疫苗的糖尿病患者等。慢性乙型肝炎有哪些类型?根据乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)情况,可分为HBeAg阳性慢性乙型肝炎和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。HBeAg阳性慢性乙型肝炎:HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV DNA阳性、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶 (AST) 持续或反复升高,肝组织学检查有肝脏炎症坏死和(或)肝纤维化病变。HBeAg阴性慢性乙型肝炎:HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性、HBV DNA阳性、ALT持续或反复升高,肝组织学检查有肝脏炎症坏死和(或)肝纤维化病变。

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