自身免疫性肝病是一种慢性进展性疾病女性多见大多数患者都为以上者超过%患者至少并发一种其他肝外自身免疫病如甲状腺疾病(桥本甲状腺炎或Graves病)类风湿性关节炎糖尿病干燥综合症系统性硬化等早期有的患者没有症状没有症状不等于肝脏没有破坏多数病人(约%以上)有症状如嗜睡或极度疲劳不适皮肤瘙痒关节酸痛低热右上腹痛食欲低下恶心便秘腹胀无力体重下降复发性鼻出血女性病人还可有月经稀少甚至闭经体格检查有肝大脾大黄疸腹水周围性水肿蜘蛛痣及皮下出血等化验检查特点是血中出现抗核抗体(ANA)抗线粒体抗体(AMA)抗平滑肌抗体(SMA)等自身抗体肝功能检查出现转氨酶包括丙氨酸转氨酶(ALT)及天门冬氨酸转氨酶(AST)持续升高丙种球蛋白(GLO)明显增高血清白蛋白正常或降低胆红素也可明显增高如果肝损害严重肝制造白蛋白减少使白蛋白降低制造凝血酶原减少会使凝血酶原时间延长引起出血本病病因目前认为病人本身存在先天性基因遗传缺陷(机体易感)一些病原体如细菌病毒等以及化学物质(病原体及化学物质都被称为抗原)进入体内刺激机体产生相应的抗体这些抗体会引起肝细胞破坏肝组织细胞的长期大量损伤会导致肝功能损伤肝纤维化甚至肝硬化所以本病是一种对人有严重危害的病当病人出现嗜睡或极度疲劳不适皮肤瘙痒复发性鼻出血等症状或查体发现肝功能异常时必须进行进一步检查首先要排除肝损害的常见病(如病毒性肝炎主要是乙肝丙肝等)以及药物性肝损伤如果既没有病毒感染也没有服用药物病史需进行自身抗体的检查如果有阳性发现很可能就是自身免疫性肝病临床上常见的自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎原发性胆汁性肝硬化原发性硬化性胆管炎以原发性胆汁性肝硬化最为常见其次为自身免疫性肝炎原发性硬化性胆管炎较前两者少见自身免疫性肝病均不具有传染性这三种疾病临床表现化验检查方面均有各自的特点自身免疫性肝炎主要表现为肝细胞炎症坏死原发性胆汁性肝硬化原发性硬化性胆管炎主要表现为肝内胆汁淤积自身抗体的出现在自身免疫性肝病发生过程中可能起着重要作用未经治疗的自身免疫性肝病患者预后不良最终导致肝硬化食管静脉曲张出血等严重并发症因此及时诊断并给与合理恰当的治疗对于延缓或逆转此病有非常重要的意义治疗措施和治疗过程的不规范导致疾病的反复和进展严重影响患者的健康和生存
北京大学第一医院
擅长疾病:病毒性肝炎、自身免疫性肝病、脂肪肝的诊治
德阳市人民医院
擅长疾病:肿瘤生物治疗、T淋巴细胞免疫活性检测、T淋巴细胞亚辟分析、NK细胞活性分析、自身免疫性肝病、白血病的基因诊断与分型
吉林省人民医院
擅长疾病:各种急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、酒精性肝病、自身免疫性肝病、脂肪肝、原发性肝癌
吉林大学第一医院二部
擅长疾病:各种肝病、胃肠道疾病的诊断与治疗,特别是对病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病及肝硬化、肝癌等治疗。
武汉大学中山医院
擅长疾病:擅长各类病毒性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝病科、肝纤维化、肝硬化等肝病的诊断,对肝病领域危重、疑难疾病的诊断和治疗有一定的造诣。应用腹水超滤浓缩回输系统治疗顽固性腹水,人工肝支持系统治疗肝功能衰竭及高胆红素血症,取得良好的疗效。
乙肝是不能治愈的,但是可以通过药物和其它手段控制病情,让乙肝病人不出现反复的肝炎发作、肝硬化,甚至转化成肝癌等。
2018/11/20 9:38:01 播放(25455)
乙肝的传播途径主要有三种,第一种是母婴传播,主要分为宫内传播和分娩时传播,极少数出现在孩子出生后,在接触中传染给孩子的。第二种途径是血液沾染传播,最常见的是医源性的传染。第三种途径是性传播。
2018/11/20 9:40:49 播放(46388)
不是所有的乙肝病毒携带者都需要进行抗病毒治疗,只有那些有疾病进展风险的人,才要尽早做抗病毒治疗。
2018/11/20 9:42:23 播放(9458)
小三阳是乙肝病毒感染的一种状态,小三阳患者在检测乙肝五项或者乙肝三系的时候,表面抗原、e抗体、核心抗体均为阳性。
2018/11/23 10:42:58 播放(11699)
乙肝主要是通过母婴传播出现的。除此之外乙肝还可以进行血液传播、性传播。但在具有正常免疫力的成年人之间很难实现传播。
2018/11/23 10:45:52 播放(16406)