视网膜疾病大致可以分为以下几个部分：视网膜血管性疾患；黄斑部病变；视网膜变性；视网膜脱落；糖尿病性视网膜病变等视网膜病的症状主要为出现不同程度的视力障碍如黄斑区的锥体细胞受损可发生中心暗点中心视力减退和色觉障碍等该区如有出血渗出物或水肿 可出现视物变形视网膜周边区域杆体细胞受损可发生视野缺损和暗适应减低当视网膜受刺激时可有闪光等感觉即使闭眼时也有闪烁物飘动感视网膜血管性疾患a 视网膜静脉阻塞：视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞视网膜出血和水肿可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞 Hayreh 把它分成： ① 静脉郁滞性视网膜病变(中青年视力下降较少视网膜静脉循环郁滞预后较好) ② 出血性视网膜病变（中年以上视力高度减退静脉郁滞前后有中央动脉供血不足预后差）视网膜静脉阻塞的病因：)动脉供血不足)血管壁的改变中老年患者血管硬化时动静脉交叉处或筛板处静脉受硬化的动脉压迫导致此处血流速度变慢淤滞青年患者可由于静脉血管炎损伤血管壁造成血流不通)血液粘度的改变由于血浆蛋白质量的改变如巨球蛋白血症；或血液成分的改变如红细胞增多症；白血病和镰状细胞贫血等视网膜静脉阻塞的临床表现：主要症状为中心视力下降或某一部分视野缺损但发病远不如动脉阻塞那样急剧和严重一般尚可保留部分视力在中央静脉阻塞后～个月约～%的病人可出现虹膜新生血管并继发新生血管性青光眼视网膜中央静脉阻塞时眼底可见广泛的大片出血可为放射状为焰状和圆形也可进入玻璃体内视盘水肿边界模糊表面常为出血斑遮盖视网膜静脉纡曲怒张呈紫红色且常隐埋于水肿或出血斑中若断若续形似腊肠状动脉狭窄压迫眼球时不见静脉搏动早期视网膜尚可显水肿继而出现灰白色棉絮渗出斑若与出血斑相混合可形成一种复杂形态的眼底改变晚期视盘呈继发性萎缩状态动静脉变细出血和渗出物可以吸收遗留不规则色素沉着有时在